Факторы риска атеросклероза

Заболевания, поражающие сосуды, развиваются постепенно и обусловлены влиянием факторов окружающей среды на организм человека. Образ жизни и привычки занимают значимое место среди причин возникновения болезней, но немодифицируемые факторы риска атеросклероза представляют большую опасность для здоровья человека по причине того, что их возникновение и течение не поддаётся коррекции.

Оглавление [Показать]

Немодифициуемые факторы развития атеросклероза и группы риска заболевания

Все причины возникновения атеросклероза сосудов можно условно разделить на две группы. К первой относятся немодифицируемые факторы. Одной из ведущих неизменяемых причин является возраст больных. У людей возрастом 40 лет и старше может возникнуть атеросклероз сосудов, это связано с возрастными изменениями во внутренней стенке сосудов. Для пожилых людей поражение артерий грозит возникновением ишемического поражения органов, чаще сердца и мозга.

Мужчины имеют высокий риск атеросклероза, учитывая, что развитие заболевания у них начинается с 40 лет (у женщин ~55 лет). Мужской пол — очевидный немодифицируемый фактор и грозит ранним развитием ИБС. Исключение составляют женщины с ранним началом климакса. Гормональная перестройка негативно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы. После наступления менопаузы риск возникновения ишемической болезни сердца у женщины повышается и к 75 годам, болезни, связанные с кровообращением, одинаково поражают оба пола.

Особое место среди неизменяемых факторов риска занимает наследственность. У большинства больных ишемической болезнью сердца родственники первого порядка имели заболевания сердечно-сосудистой системы, которые привели их к смерти.

Немодифицируемым фактором риска атеросклероза также выступают уже приобретённые патологии органов кровообращения. Изношенная система уже не подлежит адекватному восстановлению и становится уязвимой к холестерину и b-липопротеидам.

Эта группа риска не может управлять рисками атеросклероза, наличие хотя бы одного немодифицированного фактора значительно увеличивает шансы больного на заболевание атеросклерозом. Для длительного сохранения здоровья необходимо регулярно посещать доктора и принимать медикаментозные препараты уже при первых признаках заболевания.

Модифицируемые факторы риска развития атеросклероза

Факторы риска атеросклероза второй группы поддаются коррекции. Модифицируемые причины развития заболевания регулируются человеком, и при соблюдении определённых условий атеросклероз не возникает.

Табакокурение — это вредная привычка, способная погубить любого здорового человека. Никотин обладает сосудосуживающим действием и провоцирует артериальную гипертензию. В спазмированном состоянии внутренняя стенка артерии повреждается, и для липидной инфильтрации создаются благоприятные условия. Нарушается агрегация тромбоцитов, и образуются тромбы, закупоривающие просвет сосуда и оседающие на атеросклеротических бляшках. Курильщики со стажем обязательно имеют ишемические повреждения органов мишеней. Борьба с пагубной привычкой требует больших усилий, но значительно снижает шансы на атеросклеротическое поражение сосудов.

Отсутствие правильного питания, особенно употребление продуктов с повышенным содержанием насыщенных жиров и холестерина. Экзогенный холестерин, так же как и эндогенный способен провоцировать появление атеросклероза. Подбор соответствующей диеты помогает полностью избавиться от влияния этого негативного фактора.

Ожирение, возникшее из-за неправильного питания и пассивного образа жизни. Замедление метаболизма в организме приводит к нарушению утилизации продуктов обмена. Поражение от избыточной массы тела обусловлено прямым и непрямым негативным действием на сердечно-сосудистую систему. Корректируется этот фактор периодическими дозированными физическими упражнениями, которые способствуют нормализации обменных процессов. Важно комбинировать активный образ жизни с диетой. При запущенных формах ожирения пациенту для коррекции фактора требуется хирургическое вмешательство.

Артериальная гипертензия — один из сильнейших факторов, влияющих на состояние сосудистой стенки. Повышенное давление быстро изнашивает сосуды и приводит к образованию сосудистых бляшек. Длительная гипертония провоцирует развитие обширных ишемических очагов в тканях органов и требует тщательного обследования и назначения препаратов для коррекции патологического состояния.

Психоэмоциональное напряжение в современном обществе выступает главенствующим фактором в возникновении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Одновременная активация симпатической нервной системы и гормонов мозгового слоя надпочечников (адреналин, норадреналин) приводит к спазму сосудов, способному вызвать у человека головную боль, приступ стенокардии или потерю сознания. Просвет артерий в момент активации двух систем регуляции максимально суживается, и сосуды становятся уязвимыми, происходят надрывы интимы, повышается образование тромбов, даже после первого приступа в организме больного начинается атеросклеротический процесс. Коррекция фактора требует смены домашней и рабочей обстановки.

Рекомендации по снижению факторов риска и профилактике кардиоваскулярных заболеваний

Вопрос, как предотвратить атеросклероз и уменьшить влияние факторов, провоцирующих болезнь, для современной медицины является актуальным. Защититься от заболевания можно простыми способами.

Контроль артериального давления. Каждому человеку с немодифицируемыми факторами риска следует обучиться измерять показатели артериального давления самостоятельно. При стойком повышении давления выше 140/90 мм рт ст следует обратиться к специалисту. Гипертоническая болезнь быстро приводит к развитию атеросклероза и поэтому большинству пациентов с высоким риском кардиоваскулярных осложнений вместе с антигипертензивными препаратами назначают статины и антиагреганты. Препараты необходимы для профилактики образования бляшек и оседания на них тромбов.

Факторы риска развития атеросклероза также снижаются при соблюдении диеты и активного образа жизни. Правильное питание является основой сохранения сердечно-сосудистой системы. Человеку с высоким риском заболевания рекомендуется употреблять растительную пищу, обезжиренные молочные продукты и белое мясо (рыба, курица) желательно в отварном виде. Запрещается употреблять молочные продукты с высокой жирностью и красное жареное мясо (свинина, говядина) ограничить употребление соли и специй до минимума, не питаться фастфудом. Активный образ жизни требует регулярных динамических упражнений в форме физкультуры, не в соревновательной форме и не на износ. Больным с уже имеющимися кардиоваскулярными патологиями рекомендуется спортивная ходьба, до повышения частоты сердечных сокращений.

Лечение сопутствующих заболеваний. Сахарный диабет поражает, как правило, сосуды малого калибра, но при его декомпенсации страдают и крупные артерии. Как предупредить декомпенсацию сахарного диабета — знает эндокринолог, который подберет правильную дозировку средства для снижения сахара.

Вредные привычки, например, курение и употребление алкоголя, быстро приводят к патологиям сердца и сосудов даже у здоровых людей. Человечеству давно известны все негативные эффекты спиртных напитков и сигарет. Для профилактики заболеваний требуется полностью отказаться от вредных привычек.

Немодифицируемые факторы — не приговор для человека. Прожить долгую, здоровую жизнь возможно при соблюдении рекомендаций. Принимайте участие в обсуждении вопроса, как избежать атеросклероза при факторах риска, оставляйте свои мнения в комментариях под статьёй.

oskleroze.ru

Атеросклероз – сегодня достаточно обсуждаемая тема заболеваний. Причем если раньше он появлялся только у людей в пожилом возрасте, то сейчас эту патологию можно встретить и у детей. Факторы риска развития атеросклероза обширны. На сегодняшний день известно много причин, которые способствуют развитию атеросклероза. В медицине их называют факторами риска развития заболевания. Эти причины условно делят на 2 группы:

  • Неизменные, на которые не может повлиять сам человек.
  • Изменяемые, которые можно изменить, принимая определенные лекарства или корректируя образ жизни.

Холестерин при атеросклерозе всегда повышен. Чем больше фактором риска удается устранить, тем больше шансов замедлить развитие атеросклероза и снизить риск серьезных осложнений, которые он вызывает.

Современный подход к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) берет за основу концепцию факторов риска. Ее целью выступает определение причин недуга с дальнейшей минимизацией их проявления в жизни человека. Что вызывает атеросклероз сосудов?

Пособники атеросклероза

Однозначно установить причины возникновения ССЗ современная медицина пока не может, однако, врачам известны факторы риска, носящие как врожденный, так и приобретенный характер. Несомненно, развитию атеросклероза способствуют далеко не две и даже не три причины. Факторами риска атеросклероза является главная причина его развития – стресс. Стресс и атеросклероз часто обсуждается медиками. Курение и нездоровый образ жизни также являются причиной. Атеросклероз может быть вызван неправильным питанием и приводит впоследствии к печальному исходу. Сидячий образ жизни – тоже весомая причина, вызвавшая заболевание.

Факторы риска атеросклероза разнообразны. Как уже говорилось выше, современная медицина разделяет факторы риска на две категории модифицируемые и не модифицируемые.

В первую группу причин попали неблагоприятные характеристики, которые возможно корректировать усилиями как врачей, так и самого больного. Это дислипидемия, курение и артериальная гипертония. Компанию им составили:

  • патологии – гиподинамия, сахарный диабет;
  • прочие вредные привычки – злоупотребление алкоголем, например;
  • профессиональные факторы – стресс, вождение авто, физическое переутомление.

Существуют различные причины атеросклероза. Сюда же относится избыточный вес – патология, носящая как врожденный характер, так и развивающаяся вследствие неправильного питания тоже приводит к атерогенезу. Иногда присутствует целая ментальная дискультура еды. Как пример можно привести диету среднестатистического американца из штата Миссисипи.

Вторая категория причин – не модифицируемые факторы риска. Это:

  • В первую очередь пол человека. Мужчины начинают болеть атеросклерозом раньше, чем женщины в среднем на 10 лет.
  • Возраст. Чем старше становится человек, тем выше риск развития атеросклероза.
  • Генетическая предрасположенность организма. Люди, которые имеют генетическую предрасположенность к атеросклерозу, начинают заболевать в более раннем возрасте и обычно до 50 лет.

Конечно, современная медицина в состоянии сменить пол человека и даже омолаживать внешность, однако, на биологическом уровне данные характеристики остаются неизменными.

Практически все факторы риска из обеих групп причин относятся к основным, и только гиподинамия со старением выделены во вспомогательные. Дополнительно следует отметить то факт, что проявление атеросклероза для женщин в постменопаузе и мужчин аналогичной возрастной категории практически одинаковы по частоте случаев. Присутствие нескольких факторов риска оказывает синергичное воздействие. Далее, рассмотрим каждый из них в отдельности.

Факторы, способствующие развитию атеросклероза, несут опасность для жизни человека.

Гиперлипидемия

Пожалуй, это наиболее опасная причина развития атеросклероза. Как показывает накопленный клинический опыт, просматривается четкая прямая взаимосвязь между уровнем холестерина (ХС): общего, а также ЛПНП; в крови и риском развития атеросклероза. Напротив, наблюдается отрицательная корреляция прогрессирования этого заболевания и содержанием ЛПВП холестерина в организме. На практике, нередко исследуется только общий уровень ХС. При этом нормальной считается величина 5,0 ммоль/л. Исключение составляют лица, страдающие ИБС.

Артериальная гипертония

Гипертензия, как ее еще называют, означает резкий подъем артериального давления. Ее роль как причины сердечной недостаточности и ССЗ убедительно доказана накопленным клиническим опытом и медицинскими исследованиями. Кроме того, артериальная гипертензия относится практикующими врачами к ведущей причине прогрессирования атеросклероза. Тут сказывается не только медицинский опыт, а тот факт, что уровень населения, страдающего повышенным давлением, достигает 40%. Артериальная гипертония сказывается и на вероятности развития повторного инфаркта, инсульта. Риски возрастают в 5 и 7 раз соответственно. Таким образом, важным фактором лечения пациента выступает поддерживание его артериального давления ниже величин 140/90 мм рт. ст.

Пристрастие к курению

Связь этой вредной привычки с развитием ИБС вызвана двумя аспектами. Это влияние продуктов курения на процессы тромбообразования, а также их вазоспастическое действие, подавляющее эффект принимаемы по курсу лечения медикаментов. Если убедить пациента полностью отказаться от табакокурения не удается, то необходимо настоять на снижении числа сигарет, выкуриваемых ежесуточно.

Более того, важно провести разъяснительную работу, и после окончания клинического лечения. Это связано с тем, что большинство пациентов возвращаются к активному курению через несколько дней после перенесенного острого инфаркта миокарда. Хорошим подспорьем в этом плане выступает терапия заместителями никотина, а также иглорефлексотерапия.

Сахарный диабет

Этот недуг способствует развитию инсульта, ишемической болезни и нарушений деятельности периферических сосудов. Концепция предотвращения воздействия сахарного диабета заключается в нормализации обмена углеводами, одновременно с подавлением прочих причин, особенно артериальной гипертонии и баланса липопротеинов.

Ожирение

Избыточная масса способствует не только прогрессированию ССЗ, но и сказывается на увеличении смертности в целом. Дополнительно ожирение выступает причиной прогрессирования сахарного диабета. Оценить «корректность» собственно веса можно исходя из индекса массы, измеряемого в кг/кв. м. Величина менее 25 – норма, тогда как интервал 25–29, соответствует повышенному весу, а цифры от 30 и более – различным степеням ожирения.

Причины развития атеросклероза – неправильное питание и вредные привычки.

Гиподинамия

Уровень физической активности человека. Малоподвижные люди подвергаются большей вероятности ССЗ. В количественном отношении риски возрастают в 1,5–2,5 раза. Поэтому профилактика атеросклероза предусматривает физические упражнения, охватывающие различные группы мышц. Это езда на велосипеде, оздоровительный бег, плаванье, а также ходьба, лыжи. Рекомендуемая продолжительность нагрузок 30–40 мин, периодичность – полная рабочая неделя.

Альтернативной причиной развития ССЗ выступает психогенный. Это стресс, длительная депрессия, чрезмерная моральная нагрузка и прочее. Поэтому стоит сдерживать избыточный отрицательный эмоциональный фон, особенно в высоком ритме современной жизненной и деловой активности.

Этот комплекс причин не связывают напрямую с возникновением ССЗ, но они однозначно являются способствующими развитию болезни.

Наличие даже одной из перечисленных причин ухудшает общий прогноз. Таким образом, не озадачиваясь первопричинами нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, врачи направляют свои усилия на коррекцию указанных причин, чтобы ослабить дополнительные каналы, способствующие прогрессированию заболевания. Эта методика выступает составной одним из компонентов общей стратегии лечения ССЗ.

Естественно, практикующий профильный врач сталкивается с различными пациентами, для которых характерно присутствие как только одной из перечисленных причин, так и всего «букета». Все это помогает оценить вероятности заболеваемости и смертности по группе ССЗ на определенный временной период (обычно 5–10 лет). За основу берутся конкретные причины, степень их проявления, чтобы в дальнейшем рассчитать соответствующие прогностические коэффициенты для больших групп населения.

Причины заболевания в биохимическом составе крови

Существует и другая проблема, которая является причиной атеросклероза. Нормальное течение крови происходит благодаря кислотно-щелочному балансу. Нарушение приводит к образованию атеросклеротических бляшек в сосудах. Рассмотрим две немножко разных ситуации, но итог у них примерно один.

  1. Нам выписывают препарат – Аспирин, якобы для разжижения крови. Он не разжижает кровь, а снижает агрегацию тромбоцитов и тромбов на стенках сосудов. И действительно, агрегация тромбоцитов становится меньше, если принимать регулярно Аспирин. Но одновременно, проще все-таки навести порядок именно в биохимии крови, восстановить ее щелочную среду. Даже обыкновенный физраствор нормализует щелочную среду крови. Это поспособствует снижению риска заболевания атеросклерозом.
  2. Агрессивная информационная среда, которая нас окружает ежедневно и ежесекундно. Это стрессы. Они приводят к тому, что на стенках артерий образуется устойчивый мышечный спазм. Это происходит так: мышцы стенки артерии напрягаются, что приводит к ее сужению и как следствие, к замедлению кровотока. Но кроме этого, длительное напряжение стенки артерии из-за спазма меняет биохимию того участка, в котором он произошел. Таким образом, создаются все условия для оседания тромбоцитов именно в тех местах, где произошел спазм стенки артерии.

Наше тело, достаточно мудро. Оно стремится минимизировать последствия того или иного напряжения. В этом случае, холестерин является наилучшим электриком нашего организма. И тело получает сигнал – липопротеиды приносят в отдел спазма достаточное количество холестерина, который его обволакивает и делает заряд стенки нейтральным. Это способствует более или менее нормальному прохождению крови.

Если спазм уходит, соответственно, вымывается и холестерин, который уходит обратно в печень. Если спазм устойчивый, то в этом месте образуется напряжение, которое организм уже поддерживает за счет кальцинации и образования атеросклеротической бляшки. Методом мастопатии эти проблемы решаются достаточно легко, если периодически все-таки снимать напряжение с сосудов и с органов, то и уходят причины, вызывающие атеросклероз и выпадение холестерина. Еще один момент – при повышенном холестерине, а иногда даже не при повышенном, а просто при угрозе образования холестериновых бляшек на стенках сосудов, назначают статины, которые снижают выработку холестерина.

SosudPortal.ru

Атеросклероз — одно из наиболее опасных заболеваний, способное приводить к инвалидности и без должного лечения к летальному исходу. Для него характерна хроническая форма и отсутствие симптомов на ранних этапах. Сегодня медицина не в состоянии в точности определить причины появления данного заболевания, однако известно о факторах риска атеросклероза, способствующих его стремительному прогрессированию.

Причины заболевания

При атеросклерозе характерно скопление на артериальных стенках холестериновых отложений. Уровень липидов постоянно возрастает, что со временем приводит к полному закупориванию сосудов. Это возможно исключительно при повреждении внутренней стенки сосудов. Данным процессам способствуют:

  • сахарный диабет;
  • постоянно повышенное артериальное давление;
  • вредоносная деятельность условно — патогенных микроорганизмов;
  • инфекционные заболевания;
  • вредные привычки (в особой степени курение).

Данные факторы риска атеросклероза являются основными причинами повреждения защитного слоя артериальных стенок. Посредством этого, липиды беспрепятственно закрепляется внутри артерии, формируя холестериновые бляшки. Увеличиваясь в размерах, данные патологии становятся одной из основных причин недостатка кровоснабжения жизненно важных органов.

Важно понимать, что для развития заболевания недостаточно только повреждений защитного артериального слоя. Немаловажную роль в этом играет нарушение липидного обмена. Причины этого могут заключаться в:

  • возрастных изменениях;
  • сахарном диабете;
  • недостатке грубых волокон;
  • сахарном диабете;
  • избытке насыщенных жиров.

По статистике, холестериновые отложения могут начать скапливаться на артериальных стенках только после 20 лет. Однако данный процесс довольно длительный и до проявления первых симптомов пройдет немало времени. В основном клинические проявления атеросклероза наблюдаются у больных в 40 — 50 лет. В основном это болевые ощущения в области поражения. Как правило, подобный болевой синдром отступает самостоятельно через несколько часов. Но в последнее время отмечается более стремительное развитие патологии, из-за неправильного образа жизни. Крайне важно своевременно обнаружить патологию и эффективно избавиться от нее. Для этого требуется регулярно проходить комплексное медицинское обследование под наблюдением специалиста.

Основные факторы

Сегодня основной причиной развития данного заболевания является возраст. Процесс старения провоцирует несколько факторов риска:

  1. С годами артериальные стенки изнашиваются, в результате чего они более подвержены повреждениям;
  2. Снижаются защитные свойства иммунной системы;
  3. В крови накапливается холестерин;
  4. Замедляется и нарушается обмен веществ.

Как отмечалось ранее, процесс образования холестериновой бляшки достаточно продолжительный и может занимать несколько десятилетий. Но в настоящее время фиксируется более стремительный темп развития патологии. Это связано со следующими факторами:

  1. частое употребление вредной пищи;
  2. регулярные психоэмоциональные нагрузки;
  3. чрезмерная физическая активность;
  4. разные степени ожирения;
  5. недостаток физической нагрузки;
  6. гипертония;
  7. вредные привычки;
  8. наличие сахарного диабета.

Каждый из этих факторов существенно отягощает последствия атеросклероза. К примеру: курение и постоянные стрессы в сочетании с атеросклерозом становятся причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний, а сахарный диабет на фоне данной артериальной патологии провоцирует развитие гангрены и трофического поражения.

Немаловажный фактор риска формирования холестериновых бляшек — генетическая предрасположенность. Согласно медицинской статистике, большинство пациентов с атеросклерозом имеют родственников с аналогичным диагнозом.

Изменяемые факторы

Курение

По мнению специалистов, эта привычка представляет собой наибольшую угрозу для здоровья человека. Столь негативное действие табака обусловлено высокой концентрацией никотина. Его негативное влияние приводит к нарушению АД, аритмии и к недостатку кислорода. Аритмия способствует тромбообразованию. Помимо этого, курение провоцирует сосудистые спазмы, что нарушает нормальное кровообращение.

Сигареты при горении выделяют высокий уровень окиси углерода, что препятствует поступлению в организм кислорода. Это оказывает крайне негативное влияние на функционирование всех органов и систем человеческого организма. Особо тяжелые последствия этой вредной привычки ощущают на себе клетки мозга и сердечно-сосудистая система.

В процессе горения табака проявляется целый ряд негативных веществ, разрушающий артериальные стенки. Медики считают курение основным фактором риска развития атеросклероза, благодаря его комплексному негативному воздействию на организм. Важно, что табачный дым в значительной степени усугубляет влияние ряда прочих факторов, провоцирующих формирование холестериновых бляшек. Кроме этого, никотин причиняет вред здоровью не только самого курильщика, но и окружающих (эффект пассивного курения). В большей степени от этого страдают люди с неполноценным иммунитетом. Преимущественно к таковым относятся дети и старики.

Для оценки степени риска развития атеросклероза в результате негативного воздействия табака необходимо учитывать количество регулярно выкуриваемых пациентом сигарет в сутки, общий стаж курения, а также возраст, в котором появилось пристрастие к сигаретам;

Высокая психоэмоциональная нагрузка, стресс

Для данного состояние характерен выброс в кровь высокого процента адреналина и прочих веществ, стимулирующих активность мозговой и физической деятельности. В определенных количествах это полезно для организма, но длительное стрессовое состояние может стать причиной развития многих опасных заболеваний.

К выработке адреналина следует относиться с особой осторожностью, поскольку при высокой его концентрации в крови, организм запускает ряд процессов. К ним можно отнести:

  • расширение сосудов головного мозга, в результате чего требуется больше питательных веществ (это способствует ускоренному усвоению и обработке информации);
  • учащение пульса на фоне повышенного АД;
  • ускорение обменных процессов;
  • значительно повышенное содержание глюкозы в крови.

При длительном пребывании в стрессовом состоянии, в кровь выбрасывается еще один гормон — норадреналин. Его влияние на организм выражено в меньшей степени. Прежде всего оно обусловлено резким сужением сосудов, что еще больше повышает давление. Постоянные психоэмоциональные нагрузки в сочетании с прочими неблагоприятными для организма факторами с высокой вероятностью провоцируют интенсивное развитие инсульта или инфаркта миокарда.

К сожалению, современные реалии бытия таковы, что человек постоянно подвержен стрессовому состоянию. Это обусловлено:

  • ускоренным темпом жизни;
  • нестабильностью мировой экономики;
  • геополитической обстановкой;
  • повседневными проблемами на работе и в личной жизни.

Важно знать, что стресс может быть выражен не только в эмоциональном, но и в физическом аспекте. Причиной этого является болевой синдром в результате воспалительных процессов в организме или из-за механических повреждений;

Продукты питания и физические нагрузки

Комплексная терапия практически любого заболевания включает в себя определенные ограничения в продуктах питания. Употребляемая еда способна как стимулировать патологические процессы, так и наоборот. Продукты с высоким процентом содержания насыщенных жиров способствуют чрезмерной концентрации в крови липопротеидов с низкой плотностью (плохой холестерин). Проникая за артериальные стенки, они формируют холестериновые бляшки, что способствует развитию атеросклероза.

Высокое содержание насыщенных жиров отмечается в мучных кондитерских изделиях (тортах, выпечке и прочих). Также с особой осторожностью необходимо относится к частому употреблению таких продуктов как:

  • сало;
  • сливочное масло;
  • сорта жирного мяса;
  • куриные яйца;
  • молочные сливки.

Однако не стоит вовсе отказываться от употребления перечисленных продуктов. Содержащийся в них холестерин представляет собой важный строительный материал для формирования многих витаминов и прочих питательных веществ. К благоприятным особенностям холестерина можно отнести:

  • является источником желчных кислот;
  • способствует усвоению витаминов группы D;
  • является важной составляющей процессов синтезирования многих гормонов.

Следует избегать только частого употребления этой группы товаров, дабы избежать формирования сосудистой патологии.

Существует особый вид гормонов, способствующих эластичности артериальных стенок, что в значительной степени повышает их прочность. В женском организме этот гормон называется эстроген, а в мужском — тестостерон. Важно понимать, что их выработка не осуществляется сама по себе. Ее постоянно необходимо стимулировать физическими нагрузками (30 минут в день вполне достаточно). Однако они не должны быть чрезмерными.

Технический прогресс в значительной мере повлиял на уровень жизни современного человека, освободив от первобытных обязанностей, таких как постоянно двигаться, добывая еду и прочие. Это в разы снизило естественный синтез тестостерона. Его необходимо стимулировать посредством ежедневного выполнения простых физических упражнений. В противном случае артериальные стенки будут более подвержены разрушению и формированию в них холестериновых бляшек.

Наибольшую опасность для человеческого организма представляют факторы риска развития атеросклероза в комплексе. Основные профилактические меры предполагают исключение каждого из них и регулярные обследования в медицинских учреждениях под наблюдением опытного специалиста;

Высокое артериальное давление

Многочисленные исследования доказывают, что данный фактор развития атеросклероза является одним из ключевых.

По статистике, практически 40% людей страдают повышенным артериальным давлением. Преимущественно, это люди преклонного возраста. Важной задачей лечащего врача является стабилизация артериального давления. Его уровень не должен превышать 130 мм ртутного столба. В противном случае возможны серьезные осложнения в кровообращении.

Для стабилизации АД эффективно назначение ингибиторов АПФ и блокираторов кальциевых каналов. Стандартные методы терапии также предполагают прием мочегонных препаратов, однако это возможно исключительно после полной оценки состояния больного, основанного на данных комплексного обследования. В ходе лечения за состоянием пациента должно вестись регулярное наблюдение в виде:

  • постоянного измерение артериального давления;
  • отслеживания изменений в массе тела.

Противопоказано назначение нестероидных противовоспалительных медикаментов, поскольку на фоне атеросклероза их действие способно спровоцировать сердечно-сосудистую недостаточность;

Алкоголь

Данное вещество оказывает крайне негативное влияние на некоторые обменные процессы в организме. Медицине известны случаи, когда злоупотребление алкогольной продукцией приводило к образованию холестериновых бляшек в коронарных артериях у людей в возрасте от 21 до 24 лет.

Негативное действие алкоголя на человеческий организм обусловлено кратковременным расширением сосудов, за которым следует длительный спазм. Благоприятными факторами для развития атеросклероза у молодых людей являются:

  • артериальная дистония;
  • генетическая предрасположенность к сосудистым спазмам;
  • высокая проницаемость артериальных стенок.

Важно отметить, что 9% молодых людей с тяжелой формой атеросклероза коронарных артерий не страдают хроническим алкоголизмом;

Ожирение и сахарный диабет

Данный диагноз является наиболее распространенным спутником атеросклероза. Развитие ожирения обусловлено отсутствием необходимой физической активности на фоне переедания. Не использованные калории преобразовываются в жировые отложения.

К основным причинам развития ожирения можно отнести:

  1. регулярное употребление вредной пищи;
  2. систематическое нарушение режима;
  3. прием гормональных препаратов;
  4. последствия беременности;
  5. некоторые психологические факторы;
  6. недостаточная активность наследственных ферментов;
  7. нарушения в функционировании эндокринной системы.
  8. Основой терапии является пересмотр рациона, а также регулярное выполнение физических упражнений и соблюдение режима.

Сахарный диабет. Эта болезнь — наиболее опасный из всех модифицируемых факторов развития атеросклероза. Провоцирует наиболее быстрое формирование холестериновых бляшек в артериях. Это обусловлено повышенным содержанием в крови липидных тел. Согласно статистике, от 4% до 8% жителей развитых стран страдают от данного заболевания.

Важную роль в развитии атеросклероза играют неизменяемые причины – немодифицируемые.

Немодифицируемые факторы

К немодифицируемым (независимым) факторам развития атеросклероза относятся следующие:

  1. Половая принадлежность. По статистике, мужчины более подвержены риску развития данной патологии. В основном причиной этому является неправильный образ жизни и злоупотребление алкоголем;
  2. Возраст. На фоне замедления обменных процессов и ухудшения работы важных органов приводит к ослаблению защитного слоя артерий, что способствует холестериновым скоплениям. Чаще всего клинические признаки заболевания начинают проявляться в 40 — 50 лет;
  3. Индивидуальные физиологические особенности организма. Перенесенные ранее сердечно — сосудистые заболевания способствуют развитию атеросклероза;
  4. Наследственность. Не стоит намеренно подвергаться факторам риска, если ближайшим родственникам врачи ставили диагноз «атеросклероз».

При наличии четырех и более провоцирующих факторов, холестериновые бляшки начнут формироваться в 90% случаев.

Лучше всего своевременно позаботиться о профилактике данного заболевания. Для этого всего лишь необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • соблюдать режим питания;
  • рацион должен состоять преимущественно из нежирных продуктов;
  • избегать чрезмерного приема насыщенных жиров;
  • регулярно заниматься спортом (от 30 до 60 минут в день).

Также немаловажно ежегодно проходить диагностику общего состояния организма в соответствующих учреждениях. Это поможет своевременно обнаружить патологию и без последствий устранить ее.

holesterinstop.ru

Атеросклероз – это заболевание, которое стремительно «молодеет». Еще 10-15 лет назад считалось, что атеросклеротическое поражение сосудов развивается лишь в пожилом возрасте. Однако сейчас диагноз довольно часто ставят пациентам зрелого и даже молодого возраста. В чем причина? Специалисты утверждают, что данная тенденция связана с факторами риска развития болезни, которые с каждым годом становятся все более актуальными для людей трудоспособного возраста.

Факторами риска могут служить биологические, патофизиологические или же поведенческие особенности индивида, играющие роль в патогенезе заболевания.

Биологические факторы

Это факторы, заложенные на уровне ДНК: пол, возраст и наследственная предрасположенность. Их опасность невелика, однако, повлиять на них невозможно. Биологические факторы являются немодифицируемыми и создают фоновые условия для развития патологии. Рассмотрим более подробно:

Прочитанное выше могло насторожить или даже напугать вас. Но переживать не стоит. Если вы ведете здоровый образ жизни, регулярно посещаете врача и следите за своим здоровьем, то атеросклероза боятся не стоит.

Сочетание нескольких биологических факторов риска, например, мужского пола и пожилого возраста, в большей мере повышает вероятность развития атеросклероза. В таком случае риск будет эквивалентен отягощенной наследственности, вероятность заболеть увеличится в 10 раз. Сочетание всех 3-ех биологических детерминант увеличит данную вероятность в 20 раз, но, повторимся, не составит 100% вероятности развития болезни.

А вот сочетание биологических факторов с патофизиологическими и/или поведенческими в значительной мере повышает риски, в некоторых случаях вероятность развития болезни может достигать 90% и более.

Патофизиологические факторы

Данная группа факторов риска играет уже более весомую роль в патогенезе заболевания и включает 5 патологий, каждая из которых может послужить непосредственной причиной развития атеросклероза:

Обращаем ваше внимание на тот факт, что каждый из вышеназванных факторов риска является модифицируемым. То есть, на каждый из них можно воздействовать, минимизируя негативное влияние.

Причем сделать это относительно просто – нужно лечить болезнь и контролировать ее течение. Например, регулярный прием антигипертензивной терапии позволит поддерживать нормальный уровень АД, тем самым снизив нагрузку на сосуды. С избыточной массой тела можно бороться, гипотиреоз корригируется гормональной терапией и т.д.

Поведенческие факторы

Эта группа заслуживает особого внимания, ведь именно по причине нездорового образа жизни (именно этот термин наилучшим образом отражает суть поведенческих расстройств) атеросклероз существенно «помолодел». Поведенческие факторы риска развития атеросклероза, конечно же, поддаются модификации. Но, к сожалению, пациентам зачастую не хватает осознанности для того, чтобы изменить свою жизнь к лучшему. Рассмотрим эти факторы более детально:

Многие наши читатели для снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

К вредным привычкам, безусловно, относятся также и различные варианты наркомании, которые крайне негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему и организм в целом. Ввиду очевидности их негативного влияния мы сочли нецелесообразным выделение отдельной рубрики.

Хотелось бы также отметить, что отдельно были выделены переедание, как вредная привычка, и несбалансированное питание. Ведь переедание само по себе неизбежно приведет к ожирению, а вот грубые погрешности в питании могут и не привести к увеличению массы тела, при этом они наверняка скажутся на метаболизме (например, поспособствуют развитию дислипидемии).

В завершение мы расскажем вам о шкале, которая была разработана кардиологами для оценки вероятности гибели больного от сердечно-сосудистой патологии. Она широко применяется в клинической практике с целью оценки рисков атеросклероза.

Итак, шкала – это своеобразный калькулятор. Она позволяет подсчитать вероятность гибели (в %) на протяжении последующих 10 лет. Для подсчетов используется учет имеющихся факторов риска (все они были названы в предыдущих разделах данной статьи), который анализируется с помощью специальной программы.

Вы можете найти программу для подсчета риска среди доступных интернет-ресурсов или же обратиться к врачу-кардиологу, который сможет провести для вас индивидуальные подсчеты. Второй вариант считается более приемлемым, ведь только специалист сможет учесть все ваши индивидуальные особенности и провести их анализ.

Интерпретация получаемых результатов предельно проста: цифры, превышающие 5%, считают высокими, в то время как меньшие цифры считают низкими. Цифры, превышающие 10%, считают очень высокими.

Кроме того, подчеркнем, что подсчет не проводится, если у пациента уже установлен диагноз сердечно-сосудистого заболевания, сахарного диабета или же показатели холестерина превышают 8,0 ммоль/л, а цифры АД – 180/110 мм.рт.ст.

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Ведь при таких условиях риски будут высокими, необходимости в проведении дополнительных подсчетов нет. Шкала SCORE используется с целью оценки рисков для относительно здоровых людей, либо же для пациентов с патологическими процессами легкой степени тяжести, на начальных этапах развития.

Таким образом, в этой статье мы рассмотрели факторы риска атеросклероза с точки зрения их вовлеченности в процесс развития заболевания, также рассказали о шкале, которая была разработана кардиологами с целью комплексной оценки рисков кардиоваскулярной патологии. Эта информация окажется полезной для каждого, кто следит за своим здоровьем.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной одышке при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение?

Знаете ли вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? А ведь все, что необходимо — это привести холестерин в норму. Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Применение новых методов профилактики и лечения, разработанных в конце прошлого века, в экономически развитых странах мира привело к снижению смертности от ишемической болезни сердца и инсульта на 50-60 %.

Такие результаты объясняют, в первую очередь, улучшением образа жизни (снижение стресса, регулярные занятия физическими упражнениями, отказ от курения), изменением характера питания, эффективным лечением артериальной гипертонии.

Атеросклероз начинается с повреждения внутренней оболочки артерии (эндотелий) вследствие нарушения обмена веществ, воздействия токсических соединений, инфекции, радиации. В области повреждений эндотелия из крови в стенку сосуда проникают холестерин липопротеинов низкой плотности, клетки крови. В результате образуются неровности и утолщения стенок артерий: так называемые атеросклеротические бляшки . Кровоток по таким артериям ухудшается, а если они закупориваются бляшками и сгустками крови, то и вовсе прекращается. Соответствующие органы страдают от недостатка кислорода и питательных веществ, функции их нарушаются. Стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца — это лишь разные формы ишемической болезни сердца. При поражении артерий головного мозга развивается ишемическая болезнь мозга, наиболее тяжелой формой которой является инсульт. Если закупориваются артерии нижних конечностей, появляются боли в мышцах ног при ходьбе (перемежающаяся хромота). Атеросклеротические сужения почечных артерий вызывают тяжелую артериальную гипертонию.

Атеросклероз начинает развиваться за десятки лет до того, как появляются первые признаки заболевания, которым больные, особенно мужчины, часто не придают значения, ничего не говоря родным и не обращаясь к врачу. Электрокардиограмма, снятая в состоянии покоя, может быть нормальной даже при выраженных изменениях сосудов сердца. Для выявления заболевания необходимо делать тесты с физической нагрузкой на таких приборах, как велоэргометр или бегущая дорожка. Полезно также исследовать электрокардиограммы непрерывно в течение суток с помощью монитора, сделать биохимический анализ крови .

Факторы риска атеросклероза

У атеросклероза нет одной ярко выраженной причины. Выделяют ряд факторов, увеличивающих риск развития этой болезни. К факторам риска относят: высокое содержание холестерина в крови; наличие сахарного диабета, гипертонии, ожирения; курение, наследственность, пожилой возраст, мужской пол.

В России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний остается высокой. Так, в возрасте 20-64 лет от болезней сердца и сосудов умирают 34 % мужчин и 39 % женщин, что объясняется широкой распространенностью факторов риска атеросклероза среди населения страны. По данным Российского центра профилактической медицины, умеренное повышение уровня холестерина в крови отмечается у 40-44 % мужчин и у 40-42 % женщин, а выраженное повышение — у 14-22 % мужчин и 19-23 % женщин.

В США, Канаде и странах Европейского сообщества уже 10-15 лет назад были приняты национальные программы по борьбе с атеросклерозом , стержнем которых является коррекция нарушений липидного обмена среди взрослого населения. Если следовать этим международным рекомендациям, то около 60 % трудоспособного населения России нуждается, по меньшей мере, в диетическом и около 20 % — в медикаментозном лечении нарушений липидного обмена.

Во многих случаях причиной развития атеросклероза являются наследственные факторы. Если эта болезнь обнаружена в возрасте до 55 лет, то у близких родственников больного, включая детей старше 2 лет, надо оценить факторы риска атеросклероза . Для уменьшения вероятности их реализации следует с молодых лет придерживаться здорового образа жизни — умеренность в еде, физическая активность, поддержание нормальной массы тела, отказ от курения.

Меры борьбы с факторами риска

Диета. Антиатеросклеротическая диета должна ограничивать продукты с высоким содержанием холестерина: сало, жирное мясо, цельное молоко и жирные молочные продукты, яичный желток, рыбья икра, мозги, почки, печень. Содержание холестерина в суточном рационе не должно превышать 200-300 мг (это меньше, чем в одном яичном желтке). Рекомендуется ограничение жиров до 30 % суточной калорийности пищи. Это означает, что диета для людей с малоподвижным образом жизни, которым рекомендуется потреблять не более 2000 калорий в сутки, должна содержать не более 60 г жира и для более активных людей, которым требуется 3000 калорий в сутки, — не более 100 г.

Ожирение встречается с частотой 15-50 %. У 30 % лиц с ожирением развивается сахарный диабет, который часто осложняется атеросклерозом . Особенное значение придается ожирению мужского типа с избыточным накоплением жира в области живота, вокруг центра тяжести тела. Окружность талии у мужчин более 102 см и у женщин более 88 см означает значительное увеличение риска гипертонии, повышения уровня холестерина в крови, подагры, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний.

Если придерживаться очень строгой диеты, то есть снизить суточное потребление жира с 35-40 % до 20 %, то содержание холестерина в крови уменьшается на 10-20 %. Так, в одном английском исследовании (Lifestyle Heart Trial) испытуемые соблюдали диету, содержащую только 7 % жира, регулярно занимались физическими тренировками, ограничивали стрессовые ситуации в течение 1 года. В результате масса тела снизилась на 11 %, фракция холестерина крови, способствующая развитию атеросклероза , уменьшилась на 16 %, что сопровождалось сокращением атеросклеротических изменений коронарных артерий, по данным ангиографии, на 82 %. Однако в реальной жизни немногие люди способны на столь резкие изменения образа жизни и питания. Как правило, пациенты некоторое время следуют рекомендациям врача, в результате уровень холестерина снижается на 5-7 %, что недостаточно для эффективного воздействия на процессы развития атеросклероза.

С другой стороны, в диете надо увеличить содержание высокобелковых продуктов, сложных углеводов, растительного масла, фруктовых, овощных и злаковых волокон, особенно клетчатки. На основании эпидемиологических исследований среди гренландских эскимосов, японцев, которые едят много морской рыбы и имеют низкую смертность от ИБС, была сформулирована гипотеза о том, что потребление полиненасыщенных жирных кислот морской рыбы защищает от развития этой болезни. Было показано, что рыбий жир снижает концентрацию триглицеридов в крови, наклонность к образованию тромбов, способствует расширению сосудов. Поэтому как здоровым людям, так и больным ИБС рекомендуется регулярное умеренное потребление морской рыбы — 1-2 блюда в неделю.

В ряде исследований эпидемиологического характера сделано предположение, что умеренное употребление алкоголя (эквивалентное 15-25 г чистого спирта в день) сопровождается снижением смертности от атеросклероза . Так, в винодельческих областях Франции отмечается низкая смертность от ИБС, несмотря на большое потребление насыщенных жиров и высокий уровень классических факторов риска. Предполагают, что защитный эффект алкоголя в большей степени обусловлен профилактикой тромбоза, чем самого атеросклероза. С другой стороны, общая смертность и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний повышена при ежедневном употреблении более 40 г алкоголя, особенно при склонности к запоям. В связи с тем, что злоупотребление алкоголем связано с риском многих заболеваний — гипертонии, язвенной болезни желудка, гепатита и цирроза печени, алкогольных поражений мышцы сердца и нервной системы, травматизмом, врач не может рекомендовать алкоголь для профилактики атеросклероза .

Физические упражнения. Здоровой привычкой должны быть регулярные занятия физкультурой смолоду и до преклонных лет. Физические упражнения вызывают ряд полезных изменений в организме: улучшают биохимический состав и физические свойства крови, препятствуют развитию ожирения, сахарного диабета и артериальной гипертонии, снижают отрицательное влияние психоэмоционального перенапряжения, способствуют компенсации нарушений кровообращения, препятствуют образованию тромбов. Отрицательный энергетический баланс при занятиях физкультурой является одним из эффективных способов снижения избыточной массы тела. Так, дополнительное сжигание 500 калорий в день ведет к уменьшению массы тела на 400-500 г в неделю. Многочисленные исследования указывают на снижение преждевременной смертности на 30-40 % у лиц, поддерживающих высокую физическую активность (быстрая ходьба по 30 минут ежедневно). Больные атеросклерозом должны посоветоваться с врачом в отношении продолжительности и интенсивности безопасной физической нагрузки.

Отказ от курения. Наиболее эффективный способ уменьшения риска развития атеросклероза — отказ от курения. Одно это снижает риск развития осложнений у больных ИБС на 50 % уже в ближайшее время. В России курят 53-60 % мужчин. В развитых странах мира мужчины (но не женщины!) отказываются от курения, что можно связать с эффективностью государственных антиникотиновых мероприятий. Так, доля курящих мужчин в США в настоящее время сократилась до 22 %, тогда как в 60-х годах она составляла 74 %.

Предупреждение сахарного диабета. Поскольку сахарный диабет сопровождается повышенным риском развития атеросклероза , содержание сахара в крови надо периодически проверять и у здоровых людей, в случае повышения уровня глюкозы натощак более 120 мг/дл (6,6 ммоль/л) надо дополнительно сделать тест на переносимость глюкозы (тест с сахарной нагрузкой).

Уменьшение стресса. Следует по возможности избегать конфликтных ситуаций, использовать физические упражнения для облегчения последствий стресса, терпимее относиться к окружающим.
Поддержание нормального артериального давления. Нормальное артериальное давление регистрируется лишь у 51-56 % мужчин и 59-63 % женщин, тогда как артериальная гипертония встречается у 23-27 % мужчин и 18-24 % женщин. Систолическое давление крови в норме должно быть не более 140 мм рт. ст., диастолическое — не более 90 мм рт. ст. Для снижения артериального давления больной артериальной гипертонией при наличии избыточной массы тела должен ее уменьшить, ограничить потребление алкоголя до 25 г в сутки (лучше — вообще отказаться от него), сократить количество потребляемой поваренной соли до 3 г в сутки.

Современная медицина располагает значительным арсеналом лекарственных средств, позволяющих не только снижать артериальное давление, но и поддерживать его на необходимом уровне.

Поддержание нормального уровня холестерина в крови. Вопрос о возможности профилактики атеросклероза посредством гиполипидемической терапии в настоящее время является решенным в результате проведения ряда широкомасштабных клинических испытаний, в которых участвовали десятки тысяч здоровых людей и больных ИБС. В возрасте 20 лет надо сделать биохимический анализ крови — определить содержание холестерина в плазме крови. Оно не должно быть выше 200 мг/дл (5,2 ммоль/л). При нормальном уровне холестерина повторный анализ крови делается через каждые 5 лет. Если же уровень холестерина в крови повышен, надо посоветоваться с врачом-кардиологом о необходимости дополнительного обследования, соблюдения диеты или приема специальных препаратов, снижающих уровень холестерина.

Уровень общего холестерина у больного стенокардией или перенесшего инфаркт миокарда должен быть меньше 150 мг/дл (меньше 4 ммоль/л). Это возможно при сочетании диеты и приема специальных лекарственных средств. При всей полезности диеты она позволяет снизить уровень холестерина лишь на 5-10 %, а больному атеросклерозом надо снижать уровень холестерина как правило на 25-40 %. Это возможно с помощью лекарственных средств, применять которые надо по назначению и под контролем врача.

Кроме уровня холестерина желательно также знать содержание триглицеридов и холестерина липопротеинов высокой плотности. Для больного атеросклерозом или сахарным диабетом желательно иметь следующие показатели липидного профиля: холестерин — менее 200 мг/дл (5,2 ммоль/л), триглицериды — менее 200 мг/дл (2,2 ммоль/л), холестерин липопротеинов высокой плотности — более 40 мг/дл (1,15 ммоль/л) и холестерин липопротеинов низкой плотности — менее 100 мг/дл (2,6 ммоль/л).
В заключение хочется посоветовать людям, считающим себя здоровыми, поинтересоваться реальными показателями своего здоровья: измерить артериальное давление, сделать электрокардиограмму, анализ крови — то есть пройти диспансеризацию. И повторять это следует через каждые 3-5 лет. В случае появления каких-то болезненных ощущений надо обратиться к врачу. Очень вероятно, что он подтвердит хорошее состояние вашего здоровья. Если же болезнь обнаружилась, лечение лучше начать на ранних этапах ее развития, когда все еще можно исправить.

Атеросклероз – одно из самых распространенных заболеваний нынешнего поколения. Его возникновению предшествуют патологические изменения в структуре сосудов и нарушение обменных процессов.

В списке болезней, приводящих к инвалидности и даже смерти, лидирующие позиции занимает атеросклероз. Ему присущи хронический характер и позднее проявление клинических признаков. Факторы риска развития атеросклероза способствуют его стремительному прогрессированию и создают условия для возникновения тяжелых последствий этого заболевания.

Для развития атеросклероза необходимо как минимум 2 фактора (сосудистый и липидный). Суть заболевания состоит в формировании на внутренних стенках артерий патологических отложений, основу которых составляет холестерин.

Постепенно увеличиваясь в объеме, атеросклеротические бляшки сужают просвет сосуда и, в конце концов, могут полностью перекрыть его. Для того чтобы холестерин смог проникнуть в сосудистую стенку и закрепиться в ней, необходимы определенные условия, основным из которых является повреждение на внутреннем слое артерии.

Нарушение целостности сосудистой стенки может спровоцировать инфекция, артериальная гипертензия (повышенное давление), сахарный диабет. В немалой степени этому способствует курение.

Перечисленные факторы приводят к расслоению стенки сосуда. Через поврежденный участок холестерин проникает во внутренний слой артерии. По мере его накопления формируется бляшка. Разрастаясь, она препятствует кровотоку, что, в свою очередь, приводит к ишемии (недостаток кровоснабжения).

Сам по себе дефект сосудистой стенки не может служить причиной атеросклероза. Для возникновения заболевания необходимо присутствие второго фактора – нарушение липидного обмена (дислипидемия).

Жировой состав крови содержит липопротеиды низкой и высокой плотности, которые являются основным транспортом липидов. Первые переносят холестерин от печени к тканям, вторые в обратном направлении.

Пока их концентрация в крови не выходит за пределы нормы, риск образования атеросклеротических бляшек минимален. Повышение уровня липопротеидов низкой плотности способствует развитию атеросклероза.

Нарушение липидного обмена происходит вследствие:

  • возрастных изменений;
  • сахарного диабета;
  • переизбытка в рационе насыщенных жиров;
  • недостатка грубых волокон;
  • гормональных сбоев.

Процесс образования холестериновых бляшек начинается после 20 лет и является достаточно длительным. До проявления клинических признаков проходит немало времени.

Обычно первые симптомы заболевания человек начинает ощущать на пятом десятке жизни. Однако в последнее время наблюдается ускоренное развитие патологии. Главная причина тому – образ жизни.

Факторы прогрессирования

Этиология возникновения атеросклероза является предметом интереса ученых, живущих в разных уголках мира. Основной причиной заболевания всегда считался возраст. Это обусловлено тем, что для начала развития патологического процесса в артериях необходимо одновременно несколько факторов.

С годами сосудистые стенки изнашиваются и легче повреждаются. Снижается иммунитет, замедляются и нарушаются обменные процессы, в крови накапливается холестерин. Да и для формирования атеросклеротической бляшки значительного размера требуется достаточно много времени.

Однако медицина отмечает, что на сегодняшний день болезнь прогрессирует гораздо быстрее, чем несколько десятков лет назад. Причины развития атеросклероза ускоренными темпами довольно многочисленны. К ним относятся:

  • неправильное питание;
  • гормональный дисбаланс;
  • ожирение;
  • снижение двигательной активности;
  • курение;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • стресс;
  • частое повышение артериального давления;
  • сахарный диабет.

Факторы, способствующие прогрессированию заболевания, к тому же значительно усугубляют его последствия. Курение, стресс, провоцируют развитие инфаркта и инсульта. Сахарный диабет в сочетании с сосудистой патологией приводит к трофическим поражениям и гангрене.

Изучая этиологию атеросклероза, медики пришли к выводу, что немалое значение имеет генетическая предрасположенность к заболеванию. Риск возникновения

атеросклеротических бляшек на стенках сосудов гораздо выше для людей, имеющих родственников, у которых зафиксирована аналогичная патология.

Курение

По утверждению врачей, курение – один из самых опасных факторов, что приводит к атеросклерозу. Негативное воздействие сигарет обусловлено присутствием в них никотина. Он способствует повышению давления, усиливает сердцебиение и увеличивает потребность сердца в кислороде.

Курение и, в частности, никотин является распространенной причиной нарушения сердечного ритма и склонности к образованию тромбов. Для больных атеросклерозом курение опасно способностью вызывать спазм сосудов, нарушать кровоток.

Окись углерода, содержащаяся в сигаретном дыме, препятствует транспорту кислорода, вследствие чего увеличивается риск серьезных нарушений в работе всех органов и систем. Больше всего страдает сердце и головной мозг.

Курение повышает уровень липопротеидов низкой плотности (плохой холестерин). Вещества, образующиеся при горении табака, повреждают стенки артерий. Комплекс негативных воздействий, которые оказывает курение на организм в целом
и на сосуды в частности, ставит его на лидирующие позиции среди основных причин атеросклероза.

Вредная привычка значительно усугубляет влияние остальных факторов заболевания. К тому же сигаретный дым оказывает негативное воздействие не только на курильщика, но и на окружающих его людей. Больше всех страдают старики и дети.

При оценке степени риска от курения при атеросклерозе учитывают количество выкуриваемых в сутки сигарет,
время возникновения вредной привычки и продолжительность ее существования.

Стрессовый фактор

Стресс – это любое воздействие на организм, на что он отвечает выбросом в кровь определенного набора гормонов, повышающих физические и умственные возможности организма. В некоторых случаях это приносит пользу. Однако длительный стресс является причиной многих заболеваний.

Стресс имеет не меньшее значение в развитии атеросклероза, чем курение. Отрицательные эмоции запускают в организме целый комплекс различных процессов. Главная реакция на стресс – выброс в кровь адреналина.

Этот гормон мобилизует все силы организма на борьбу с предполагаемой опасностью. Сосуды головного мозга расширяются, вследствие чего усиливается его питание. Это приводит к обострению восприятия информации и ускорению ее обработки.

Повышается пульс и артериальное давление, ускоряется обмен веществ, в крови увеличивается объем глюкозы. Такова первая реакция организма на стресс.

В момент эмоционального потрясения практически одновременно с адреналином в кровь выбрасывается норадреналин. Его воздействие на организм несколько слабее. Однако он является причиной резкого сужения сосудов и как следствие еще больше повышает давление.

Такой эффект способствует повреждению артериальной стенки, через которое в нее проникает холестерин, что и вызывает атеросклероз. Стресс в сочетании с курением, ожирением или другими неблагоприятными для здоровья факторами является одним из главных врагов сердечно-сосудистой системы. Он значительно повышает риск развития инсульта и инфаркта.

В современном мире человек испытывает стресс практически постоянно. Этому способствует нестабильная экономическая обстановка, ускоренный темп жизни, проблемы в семье и на работе. Стресс бывает как физический (боль), так и эмоциональный (гнев, злость, страх, тревога).

Питание и физическая активность

Практически для каждого заболевания существует своя диета, которая является одним из компонентов его лечения. Этиология любой болезни содержит в себе фактор питания. Употребляемые человеком продукты способны как спровоцировать патологический процесс в организме, так и существенно затормозить его развитие.

В группе риска находятся любители тортов, пирожных и сладкой выпечки. Холестерин содержат только продукты животного происхождения. Его основными источниками являются:

  • сливочное масло;
  • сало;
  • жирные сорта мяса;
  • яйца;
  • сливки.

Это совсем не означает, что этот продукты следует полностью исключить из рациона, но они не должны быть его основой. Холестерин жизненно необходим организму. Он является строительным материалом для производства гормонов и некоторых витаминов.

У женщин причиной прогрессирования атеросклероза становится климакс. Процесс обострения заболевания вызван снижением уровня эстрогена – гормона, защищающего женский организм. Он поддерживает эластичность сосудистых стенок, тем самым препятствуя их повреждению. У мужчин подобную функцию выполняет тестостерон. Но его выработку необходимо постоянно стимулировать физическими нагрузками.

Достижения современной цивилизации освободили сильный пол от необходимости ежедневно ходить на охоту, колоть дрова и поднимать тяжести. Это облегчило мужчинам жизнь, но повлияло на синтез тестостерона. Снижение физической активности значительно повысило степень вероятности атеросклероза у нынешнего поколения.

Факторы риска атеросклероза в большей степени способствуют развитию заболевания, когда присутствуют в комплексе. Они усугубляют действие друг друга. Например, стресс будет иметь более негативные последствия для человека курящего. Избыток жирных продуктов особенно опасен для людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Печальная статистика свидетельствует: основными факторами риска атеросклероза являются не качество медицинского обслуживания населения, а неправильный образ жизни. Конечно, эта болезнь может быть спровоцирована генетикой. Однако, как показывает медпрактика, в основном, в группе риска атеросклероза находятся те, кто курит, ест нездоровую пищу и имеет чрезмерную массу тела.

Что является неизменяемыми факторами риска развития атеросклероза?

Все факторы риска возникновения атеросклероза делятся на две основные группы — неизменяемые и изменяемые.

Что является неизменяемыми факторами риска развития атеросклероза, на которые невозможно оказать медицинского воздействия?

К ним относятся:

  • возраст;
  • наследственность.

Возраст. Чем старше человек, тем выше фактор риск развития атеросклероза. Довольно часто этот недуг рассматривают как одно из проявлений процесса старения организма, поскольку атеросклеротические бляшки появляются у всех людей преклонного возраста. Риск развития атеросклероза повышается после 50 лет.

Пол. Как уже отмечалось, у мужчин фактор риска атеросклероза повышен в сравнении с женщинами. К тому же болезнь начинает развиваться у представителей сильной половины человечества на 10 лет раньше, чем у женщин.

Наследственность является самой распространенной причиной раннего (до возраста 45 лет) начала развития атеросклероза. Однако у людей старше 50 лет генетическая предрасположенность в возникновении недуга особой роли не играет.

Изменяемые факторы риска атеросклероза: курение, диабет и другие

Изменяемыми называют те причины, которые можно устранить посредством изменения образа жизни человека или в процессе лечения.

К ним относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • курение;
  • нарушение обмена жиров;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • инфекционные заболевания.

Артериальная гипертензия — это так называемый независимый фактор развития атеросклероза. На фоне повышения давления стенки артерий пропитываются жирами, а это, как уже отмечалось, является начальным этапом возникновения атеросклеротических бляшек.

Курение – это фактор риска атеросклероза, который медики называют одним из самых коварных. Во-первых, он повышает риск возникновения многих болезней сердечнососудистой системы. Во-вторых, у курящих людей заболевание развивается намного быстрее, чем у некурящих.

Курящие люди в 3 раза чаще, чем некурящие, страдают атеросклерозом, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца и гиперлипидемией.

Ожирение — один из самых распространенных факторов развития атеросклероза. Как правило, у людей с избыточным весом первые симптомы недуга появляются еще до 45 лет.

Сахарный диабет повышает риск возникновения атеросклероза в 4-7 раз. При этом заболевании происходит нарушение обмена жиров, что и вызывает появление атеросклеротических бляшек.

Нарушение обмена жиров, или дислипидемия , — основной фактор развития атеросклероза. Стоит отметить, что большая часть причин возникает именно из-за дислипидемии, то есть в результате нарушения обмена жиров. На развитие недуга влияет повышенное содержание в крови холестерина, а также атерогенных липопротеинов и триглицеридов. И одна из главных причин дислипидемии, а значит, и атеросклероза — это повышение количества холестерина в крови. играет значимую роль в организме человека.

Это сложное органическое соединение, представитель класса жиров, выполняет ряд важных функций:

  • структурную — является одним из главных компонентов, входящих в структуру клеточных мембран. За счет холестерина мембраны клеток обретают эластичность и стабильность;
  • пищеварительную — за счет холестерина в печени происходит синтез желчных кислот;
  • гормональную — на основе холестерина осуществляется синтез гормонов коры надпочечников и половых гормонов.

Важно, чтобы количество холестерина в крови человека всегда было на оптимальном уровне. Повышение содержания этого соединения чревато развитием целого ряда заболеваний, в том числе и атеросклероза.

В организм человека холестерин попадает двумя путями: с продуктами животного происхождения и в результате внутреннего синтеза. В первом случае соединение попадает в кишечник, где происходит процесс его всасывания, после чего вместе с хиломикронами разносится по тем органам, которым холестерин необходим для нормального роста и синтеза различных химических элементов.

Наибольшее количество холестерина поглощает печень, которой соединение требуется для синтеза желчных кислот. Внутренний синтез холестерина происходит в том случае, когда организм испытывает дефицит холестерина, а получить его с пищей не может. Тогда вещество формируется из продуктов распада жиров. Кстати, употребление жирной пищи усиливает его выработку. У полностью здорового человека процессы накапливания и выведения холестерина находятся в норме. Как уже отмечалось, у людей с высоким уровнем этого соединения зачастую развивается дислипидемия, а значит, и атеросклероз.

Неправильное питание. Этот фактор приводит к повышению уровня холестерина, нарушению обмена жиров, в результате чего развивается атеросклероз.

Малоподвижный образ жизни , или гиподинамия, приводит к ожирению, артериальной гипертензии, сахарному диабету, а значит, и к атеросклерозу. Вообще снижение двигательной активности — один из главных факторов нарушения обмена жиров и углеводов.

Инфекции . Сравнительно недавно в медицинских кругах появилась теория об инфекционной природе атеросклероза. Согласно исследованиям, факторами возникновения и быстрого развития этого заболевания могут быть хламидийная и цитомегаловирусная инфекции.

Тест для входящих в группу риска по факторам развития атеросклероза

Чтобы оценить риск развития атеросклероза, рекомендуется пройти несложный тест. Каждый ответ «да» засчитывается как один балл.

Тест.

1. Вы мужчина старше 45 лет.

2. Вы женщина старше 50 лет.

3. Один из ваших близких родственников (отец, мать, бабушка, дедушка) страдает (страдал) атеросклерозом.

4. Вы страдаете избыточным весом.

5. Вы ведете малоподвижный образ жизни.

6. Вы испытываете стресс уже несколько месяцев или дольше.

7. Вы употребляете спиртное два раза в неделю и чаще.

8. Вы курите.

9. Вы каждый день едите пищу, содержащую много холестерина.

10. Вы несколько раз в неделю едите жирную пищу.

11. У вас периодически повышается артериальное давление.

12. Вы страдаете гипертонией.

13. Вы страдаете бессонницей.

14. Вы часто страдаете инфекционными заболеваниями.

15. У вас сахарный диабет.

16. При ходьбе, беге на небольшие расстояния у вас устают ноги.

17. Вы страдаете болями в ногах, особенно после физических нагрузок.

18. Некоторые погодные условия вызывают у вас повышение артериального давления.

19. Вы чаще едите на предприятиях общественного питания, чем дома. Бывает, что перекусываете «на ходу».

20. Ваш режим работы и отдыха далек от совершенства (часто работаете без выходных и отпуска, мало спите, все время думаете о работе и т. д.).

Оценка.

Чтобы оценить результаты теста по выявлению факторов риска развития атеросклероза, суммируйте все ответы «да».

0 баллов — риск развития атеросклероза в ближайшие несколько лет отсутствует.

1-2 балла — средний риск развития атеросклероза. В ближайшие 10 лет он составляет 10-15 %.

3-5 баллов — высокий риск развития атеросклероза, а также заболеваний сердца (в ближайшие 10 лет составляет 15-30 %).

Более 5 баллов — риск развития атеросклероза чрезвычайно высокий.

Возможно, заболевание уже прогрессирует. Необходимо срочно обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

Методы диагностики атеросклероза сосудов

Диагностика атеросклероза сосудов всегда затруднена, поскольку симптомы этой болезни схожи с признаками целого ряда других заболеваний, а также с проявлениями старения организма. Кроме того, атеросклероз в большинстве случаев развивается на фоне различных недугов, сопутствует им или является результатом их течения.

Поставить диагноз нетрудно в преклонном возрасте, так как данная патология наблюдается почти у всех пожилых людей. Однако при этом необходимо установить точную характеристику недуга конкретного больного: определить сложность патологии, точное расположение атеросклеротических бляшек, возможные осложнения, наличие других заболеваний.

Для диагностики атеросклероза пациенту потребуется пройти полное медицинское обследование.

В каждом конкретном случае лечащий врач самостоятельно решает, какое именно обследование следует пройти пациенту для уточнения диагноза.

Общая диагностика:

  • общий осмотр больного;
  • выявление факторов риска и путей их устранения;
  • инструментальные и лабораторные исследования, позволяющие диагностировать болезнь, определить местоположение атеросклеротических бляшек, дать оценку состояния внутренних органов. Дополнительная диагностика:
  • определение нарушений липидного обмена, в том числе установление точного уровня холестерина в крови;
  • рентгенологическое обследование при подозрении на атеросклероз аорты;
  • УЗИ сосудов для выявления локализации атеросклеротических бляшек, а также наличия (отсутствия) тромбов.

Одним из методов диагностики атеросклероза является биохимический анализ крови. Показатели, свидетельствующие об атеросклерозе, — это повышенный холинэстераз (ХЭ), триглицериды (ТГ) и холестерин. Нормальный показатель ХЭ — 5300-12900 ед/л, общего холестерина — 3-6 ммоль/л.

Нормальные показатели холестерина ЛПНП и ЛПВП и ТГ указаны в таблицах.

Нормальные показатели холестерина ЛПНП и ЛПВП (ммоль/л):

Нормальные показатели ТГ (ммоль/л) в зависимости от возраста:

Возраст (лет)

Мужчины

Женщины

60-65 65 и старше

0,65-3,29; 0,62-2,94

0,63-2,7; 0,68-2,71

Ещё одним методом, как диагностировать атеросклероз, является УЗИ сосудов, или допплерография, которая назначается для определения состояния кровотоков в венах и артериях.

Профилактика атеросклероза направлена, прежде всего, на устранение изменяемых факторов, если таковые присутствуют. Необходимо отказаться от вредных привычек и употребления жирной пищи. Кроме того, следует увеличить двигательную активность и по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Желательно периодически проходить обследование, контролируя уровень липидов и холестерина в крови.

Статья прочитана 2 860 раз(a).

Рассматриваемый недуг является наиболее распространенным по числу заболеваемости. Он имеет хроническую природу и связан с обширным поражением сосудов, что возникает вследствие неправильной переработки жиров. Зачастую атеросклероз диагностируют у лиц, после достижения ими 35-летнего возраста. Согласно исследованиям, у мужчин данная патология встречается в 3-4 раза чаще, чем у женской части населения.

Механизм развития атеросклероза – чем опасно заболевание?

Первой ступенью дегенеративного процесса при появлении рассматриваемого недуга является разрушение внутренней стенки артерии. Данному явлению благоприятствуют множество различных факторов, которые будут описаны в следующем разделе.

Поврежденный участок служит своеобразным окошком для липопротеинов с низкой плотностью, которые достаточно легко проникают внутрь артерии, и образуют здесь липидное пятно. Под воздействием ряда химических процессов и без того воспаленная зона находится под постоянным влиянием мигрирующих медиаторов воспаления.

Все эти явления способствуют скоплению холестерина в виде бляшки . В атеросклеротическую она преобразуется в результате разрастания в ней соединительной ткани.

С течением времени, в силу прогрессирования патологического процесса, появляются мелкие тромбы, отмечаются микроразрывы внутренней стенки артерии. Подобные состояния ведут к появлению новых атеросклеротических бляшек.

Это негативно сказывается на качестве снабжения артерии полезными веществами, после чего она теряет свою форму и упругость, сужается и уплотняется. Кровь не может полноценно циркулировать по организму, что отображается на питании внутренних органов.

Среди наиболее распространенных обострений рассматриваемого недуга выделяют следующие:

  • Ишемия.
  • Кислородное голодание.
  • Дегенеративные трансформации внутренних органов.
  • Мелкоочаговый склероз. Является следствием разрастания соединительной ткани.
  • Острая сосудистая недостаточность. Может иметь место при перекрытии просвета сосуда тромбом. В этом случае инфаркт внутреннего органа – вполне ожидаемое явление.
  • Разрыв аневризмы. Заканчивается смертью больного.

Видео: Атеросклероз Образование атеросклеротической бляшки

Причины атеросклероза – все факторы, влияющие на развитие патологии, и группы риска по атеросклерозу

Весь комплекс факторов, которые способны спровоцировать развитие рассматриваемого недуга, делят на три группы.

1. Устранимые

Сюда причисляют факторы, которые напрямую зависят от воли человека, поэтому могут быть устранены посредством отказа от вредных привычек:

  • Питание с большим количеством животной пищи: сало, свиное мясо, яйца, кожа птицы и т.д. Подобный рацион выступает катализатором для развития данной сосудистой патологии.
  • Табакокурение. Главными врагами артериальных сосудов в этой ситуации являются смола и никотин. Указанные вещества способны спровоцировать скачки артериального давления, сверхлипидемию, ишемическую болезнь сердца.
  • Малоподвижный образ жизни. Приводит к образованию лишнего веса, появлению сахарного диабета, атеросклероза сосудов.

2. Неустранимые

В эту группу входят причины, которые невозможно ликвидировать посредством воли, либо медицинских мероприятий:

  • Половая принадлежность. У мужской части населения атеросклероз дает о себе знать на десять лет раньше и встречается в 3-4 раза чаще, чем у женщин. У женского пола данная болезнь начинает активно проявляться после 50 лет, что связано с наступлением климакса. Менопауза влияет на количество эстрогенов крови, а также негативно отображается на защитных способностях организма.
  • Возраст. Согласно статистическим данным указанная патология зачастую диагностируется у лиц после 40-летнего возраста.
  • Генетический анамнез. Согласно медицинской практике раннему развитию атеросклероза способствует тот момент, что кто-то из ближайших родственников больного имел в истории болезни указанное заболевание. Если же патология впервые дала о себе знать после 50 лет, то ее развитие, как правило, с наследственными факторами не связывают.

3. Потенциально устранимые

  • Инфицирование организма, его отравление. Токсические агенты, а также вредоносные микроорганизмы вызывают атеросклеротические трансформации в сосудистых стенках.
  • Сахарный диабет. Приводит к сбоям в метаболизме липидов. У лиц с указанными патологическими состояниями риск развития рассматриваемой сосудистой патологии возрастает в 6 раз. Смертельный исход от атеросклероза у диабетиков случается в 2 раза чаще нежели у тех, кто сахарным диабетом не страдает. Кроме того, дегенеративным процессам может подвергаться абсолютно любая группа сосудов. Но чаще всего страдают артерии головного мозга, сердца, нижних конечностей.
  • Переизбыток массы тела.
  • Артериальная гипертония. Данное состояние способствует усиленному продвижению холестериновых компонентов в интиму, что может стать причиной формирования атеросклеротической бляшки в будущем. С другой же стороны, атеросклероз влияет на показатели артериального давления.
  • Повышение уровня холестерина, липопротеида, триглицерида в крови. Основополагающая причина развития рассматриваемого недуга.

Знание указанных факторов даст возможность минимизировать риск развития атеросклероза.

Виды и стадии атеросклероза в медицинской классификации

Рассматриваемый недуг по своей симптоматике проходит несколько этапов:

  1. Нулевой. Доклинический. Имеют место быть ишемические изменения сосудов, что можно выявить посредством определенных диагностических мероприятий. Данный этап может длиться долгое время.
  2. Первый. Ишемический. Отмечаются патологические изменения во внутренних органах, чьи кровеносные сосуды сужаются в просвете. В силу подобных трансформаций кровоснабжение указанных органов нарушается.
  3. Второй. Тромбонекротический. В ходе диагностирования можно обнаружить мелкие либо крупные очаги некроза на стенках поврежденных сосудов. Указанный этап зачастую дополняется тромбозами сосудов.
  4. Третий. Склеротический, фиброзный. Мышечная ткань пораженных внутренних органов постепенно атрофируется. Кроме того, на них образуются рубцы.

В своем развитии рассматриваемый недуг проходит три стадии:

  1. Образование жирового (липидного) пятна . Данная стадия может иметь различную продолжительность. Внутри стенок сосудов формируются сложные комплексы соединений, которые включают липиды, а также белки. Визуализировать подобные отложения возможно исключительно под микроскопом.
  2. Липосклероз . Жировые пятна постепенно прорастают соединительной тканью, что провоцирует появление атероматозной бляшки. По своей структуре она является нестабильной: данная бляшка может трескаться, а ее кусочки с кровотоком способны мигрировать в мелкую сосудистую сетку и закупоривать отдельные сосуды.
  3. Атерокальциноз . Бляшка становится более плотной по своему строению, что связано с ее кальцинированием. Она может увеличиваться в диаметре, и вызывать окклюзию артериального сосуда. Подобное явление приводит к серьезным нарушениям в кровообращении, отмиранию отдельных участков соответствующего органа.

Исходя из степени перекрытия просвета сосуда атеросклеротической бляшкой, рассматриваемый недуг делят на:

  • Стенозирующий . Симптоматическая картина достаточна яркая, что вызвано перекрытием просвета сосуда более чем на 50%. Жалобы пациента будут определяться местом расположения атеросклеротической бляшки.
  • Нестенозирующий . Патологические явления не приводят к выраженным изменениям кровотока. Болезнь проявляет себя у людей с низким кровяным давлением. В остальных случаях симптомы отсутствуют либо дают о себе знать не столь выраженно. Отсутствие лечебных мероприятий приводит к развитию стенозирующего атеросклероза.
  • Облитерирующий . Тотальная закупорка сосуда, что в ряде случаев ведет к гангрене.

Видео: Атеросклероз — первые симптомы. Профилактика атеросклероза. Опасности атеросклероза

Начальные признаки и типичные симптомы атеросклероза – не пропустите заболевание!

Симптоматика указанного недуга определяется локализацией атеросклеротической бляшки.

1. Атеросклероз коронарных сосудов

Наиболее распространенный и опасный вид атеросклероза. Главным объектом поражения являются сосуды сердца.

Среди наиболее частых симптомов выделяют следующие:

  1. Загрудинные внезапные боли, которые отдают в левую руку. Купируются посредством нитроглицерина, который кладут больному под язык.
  2. Сбои в сердечном ритме.
  3. Отечность кожи.
  4. Повышение артериального давления.
  5. Приступы удушья.

Полная закупорка коронарной артерии может привести к инфаркту миокарда. В этом случае у больного возникает сильная боль в груди, что распространяется на левое плечо, нехватка воздуха, холодный пот.

Прием нитроглицерина при этом не дает положительного эффекта.

2. Церебральный атеросклероз

Дегенеративный процесс сосредотачивается в сосудах, питающих головной мозг, и обеспечивающих его функционирование. В эту группу также входят сонные артерии.

У пациентов возникают жалобы на следующие состояния:

  • Сложности в запоминании событий.
  • Быстрая утомляемость.
  • Периодические головные боли, а также головокружения.
  • Шум в ушах.
  • Ухудшение зрения.
  • Перепады настроения.
  • Плохой сон.
  • Шаткость походки.
  • Снижение интеллекта.

Указанный тип патологии, в ходе своего прогрессирования, может приводить к микроинсультам , при которых у потерпевшего нарушается речь, ухудшается зрение, сильно болит голова.

Конечной стадией церебрального атеросклероза является слабоумие, при котором больной утрачивает способность мыслить, ориентироваться во времени и пространстве, читать и писать.

3. Атеросклероз почечных артерий

Основное проявление указанной разновидности атеросклероза – стабильно повышенное артериальное давление.

При двустороннем атеросклеротическом поражении почечных артерии отмечается развитие злокачественной артериальной гипертензии .

4. Атеросклероз брюшной аорты

Характеризуется следующими симптомами:

  1. Ощущение тяжести в брюшной полости, что дополняется тошнотой и изжогой через пару часов после приема пищи.
  2. Боли в животе, что имеют периодическую природу.
  3. Частые запоры.
  4. Снижение веса.

При запущенных состояниях, когда мезентериальный , либо бляшкой, может развиться гангрена кишки , что требует срочных хирургических мероприятий.

5. Атеросклероз грудной аорты

Зачастую симптоматика ограничивается давящими болями в загрудинной зоне, которые отдают в спину, руки, шею, а также в верхний участок живота. Подобные болевые ощущения могут беспокоить больного несколько дней, периодически стихая или усиливаясь.

Общую картину могут дополнять головные боли, отечность на лице, сиплый голос, периодическое покашливание.

Разрыв аневризмы аорты ведет к летальному исходу.

6. Атеросклероз периферических артерий

Зачастую дегенеративным изменениям больше подвержены сосуды нижних конечностей.

Указанный вид недуга характеризуется следующими проявлениями:

  • Болевые ощущения в мышцах ног при ходьбе, что ведет к хромоте. В состоянии покоя боль быстро утихает.
  • Утрата волос, бледность кожных покровов в пораженном участке.
  • Повышенная отечность конечностей.
  • Покалывание в ступнях.
  • Изменение формы ногтевой пластины.
  • Формирование трофических язв.
  • (при запущенных состояниях).

7. Мультифокальный атеросклероз

В некоторых медицинских источниках его также именуют генерализованным атеросклерозом.

Объектами патологических процессов в этом случае выступают сразу несколько групп кровеносных сосудов. Это чревато развитием тяжелых комплексных осложнений.

www.opentomsk.ru
Атеросклероз (от греч. athera — кaшица и склероз), хроническое заболевание, характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов; обычно поражается (хотя и неравномерно) вся артериальная система организма.

Факторы риска развития атеросклероза — это обстоятельства, значительно повышающие риск заболеть атеросклерозом по сравнению с лицами, которые этих факторов не имеют. Борьба с факторами риска позволяет уменьшить заболеваемость и смертность от КБС (коронарная болезнь сердца). Факторами риска атеросклероза являются:

1. Дислипидемия — нарушение липидного обмена. Повышение уровня общего холестерина в крови является независимым фактором риска развития ИБС как у мужчин, так и у женщин.

Доказано также, что высокий уровень «плохих» холестеринов  ЛПНП (липопротеиды  низкой плотности), а также ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности) и гипертриглицеридемия являются значительными факторами риска атеросклероза и ИБС.

ЛПВП (липопротеиды высокой плотности — «хороший»  холестерин) являются антиатерогенными липопротеинами, их низкий уровень также считается фактором риска развития атеросклероза.

2. Курение —  установлено, что риск развития сердечно-сосудистых заболеваний возрастает у курящих в 2 — 3 раза по сравнению с некурящими. Обусловлено это тем, что никотин и другие компоненты табака и табачного дыма вызывают спазм сосудов, нарушение микроциркуляции и  способствует развитию артериальной гипертензии, дисфункции эндотелия и стимулируют пролиферацию гладкомышечных клеток — важнейший этап развития атеросклероза. Установлено также, что курение способствует модификации ЛПНП, снижает уровень ЛПВП, увеличивает адгезию моноцитов к эндотелию. Таким образом, хроническое курение создает все предпосылки для развития атеросклероза.

3. Артериальная гипертензия установлено, что на каждые 7 мм повышения уровня диастолического давления по сравнению с нормой риск развития ИБС возрастает на 27%. Существенно возрастает также опасность развития инсультов. Артериальная гипертензия способствует развитию атеросклероза, вызывая нарушение функции и повреждение эндотелия, а также путем включения многочисленных патогенетических факторов.

4. Ожирение — избыточная масса тела способствует увеличению смертности от различных заболеваний, но в первую очередь от атеросклероза, в частности, ИБС. Ожирение считается самостоятельным фактором риска развития атеросклероза и ИБС, но, кроме того, способствует развитию дислипидемии, артериальной гипертензии, сахарного диабета, которые также являются факторами риска развития атеросклероза.

Согласно данным Фремингемского исследования, у мужчин и женщин в возрасте до 50 лет с избыточной массой тела частота развития сердечно-сосудистых заболеваний возрастает   по сравнению с лицами с нормальной массой тела. Массу тела оценивают с помощью индекса Кетле.

индекс Кетле=масса тела/рост2

Масса тела  определяется в кг, рост в метрах. В норме индекс Кетле = 20—25. Показатель больше 25 свидетельствует об увеличении массы тела.

5. Гиподинамия — малоподвижный образ жизни является независимым фактором риска атеросклероза и ИБС, и напротив, физическая активность предупреждает развитие ИБС. Гиподинамия способствует прибавке массы тела, артериальной гапертензии, дислипидемии, инсулинорезистентности и, в силу этих факторов, увеличивает риск развития атеросклероза и ИБС.

6. Сахарный диабет — очень значительный и достоверный фактор риска развития атеросклероза и ИБС. Сахарный диабет способствует более раннему появлению атерогенной дислипидемии, поражению эндотелия сосудов и развитию атеросклероза . В предрасположенности к развитию атеросклероза большое значение имеет характерный для сахарного диабета процесс гликозилирования ЛПНП.

7. Злоупотреблентиеи алкоголем — хроническое злоупотребление алкоголем несомненно способствует преждевременному развитию атеросклероза в связи с наступающим при этом нарушением функции печени, половых желез, а также повышением артериального давления.

8.  Наследственность — установлено, что риск развития ИБС значительно повышается при наличии у пациента родственников, страдающих этим заболеванием, особенно, если оно развилось у них в возрасте до 55 лет

9.  Пол и возраст — Мужчины заболевают атеросклерозом чаще и на 10 лет раньше, чем женщины. После наступления менопаузы частота развития атеросклероза и ИБС у женщин сравнивается с частотой у мужчин. Исследователи объясняют боле позднее развитие атеросклероза у женщин защитным эффектом эстрогенов. Клинически выраженные проявления атеросклероза развиваются обычно в 60—70 лет.

10. Стресс — частые психо-эмоциональные ситуации и такие особенности личности, как депрессия, страх, враждебность, непомерное тщеславие, способствуют развитию атеросклероза и также являются факторами риска.

Дополнительные факторы риска атеросклероза:

Гиперкоагулянтная активность крови — повышение уровня фибриногена в крови является самостоятельным фактором риска атеросклероза и ИБС и увеличивает вероятность обострения ИБС в 3 — 4 раза. К факторам риска развития атеросклероза и ИБС относятся также увеличение активности фактора свертывания VII, повышение содержания в крови ингибитора активатора плазминогена, Д-димера — продукта деградации фибрина, повышение агрегации тромбоцитов (при этом часто обнаруживается усиление экспрессии гена рецепторов тромбоцитов GP Ilb/IIIa).

Гомоцистеин — это аминокислота, которая образуется в организме из другой аминокислоты, метионина, которой богаты продукты животного происхождения, прежде всего мясо, молочные продукты (особенно творог) и яйца. По существу, гомоцистеин является побочным продуктом при использовании в организме животного белка для получения энергии. Как и другие аминокислоты, гомоцистеин участвует в образовании белков организма. Далее избыточное его количество может либо превращаться обратно в метионин, либо разрушаться для выведения из организма. Ранее считалось, что холестерин повреждает стенки сосудов. Однако это не так. Первичное повреждение происходит под действием гомоцистеина, который вызывает образование «царапин» на внутренней выстилке сосудов. Защищаясь, организм пытается «заклеить» поврежденное место сначала кровяными тромбами, затем бляшками холестерина. Неровность внутренней поверхности сосуда создает условия для накопления еще больших количеств холестерина, ведет к уплотнению и закупориванию сосудов. Причинами повышения уровня гомоцистеина могут быть недостаток в рационе фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12, пониженный уровень гормонов щитовидной железы, заболевания почек, псориаз, системная красная волчанка, он также может повышаться у курильщиков, любителей кофе и на фоне приема таких медикаментов, как теофиллин, метотрексат, никотиновая кислота.

Липопротеин(а) – это вещество, состоящее из белковой и липидной части и являющееся основной транспортной формой липидов в организме. Он синтезируется в печени и по липидному составу практически не отличается от липопротеинов низкой плотности, однако, содержит больше белка. Липопротеин(а) обладает выраженным атерогенным и тромбогенным эффектами. Высокий уровень липопротеина(а) в крови является важным фактором риска развития атеросклероза.

Маркеры воспаления (фактор некроза опухоли, интерлейкин-1 бета, интерлейкин-6, С-реактвный белок). Воспалительный процесс постоянно сопровождает все стадии развития атеросклеротического поражения артерий. Основными противоспалительными цитокинами являются фактор некроза опухоли и интерлейкин-1 и интерлейки-6. Маркером воспаления является также С-реактивныйбелок. Высокие уровни этих воспалительных маркеров сейчас считаются как факторами риска развития атеросклероза, так и предикторами обострения ИБС.

Многие факторы риска развития атеросклероза являются модифицируемыми, т.е. можно снизить их выраженность с помощью медикаментозных и немедикаментозных вмешательств. К модифицируемым факторам относятся дислипидемия, избыточная масса тела, артериальная гипертензия, повышение коагулирующей активности крови (не обусловленные генетически), курение, гиподинамия.

В рамках Лаборатории Гемотест для определения факторов риска атеросклероза выполняются следующие исследования:

1. Липидный комплекс (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности)  и  липопротеин(а).

2. Комплекс «Сахарный диабет» (глюкоза, фруктазамин, гликированный гемоглобин, инсулин).

3. Гомоцистеин.

5. Комплекс «Коагулограмма» (АЧТВ, антитромбин III, тромбиновое время, фибриноген, протромбиновое время  и протромбиновый индекс, МНО) и  D-димер.

6. Маркеры воспаления: фактор некроза опухоли ФНО, интерлейкин 1 бета, интерлейкин 6С-реактивный белок.

Автор Врач-терапевт ООО «Лаборатория Гемотест»  
Исманалиева Нуриля Эркиновна

Вернуться

 

www.gemotest.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Adblock detector